能治疗肥胖的药物

添加日期：2011年1月27日 阅读：1082

    医学界早在2001年就提出肥胖是病的观念,认为肥胖要辅以药物治疗,且应在医生指导下进行。那么,能治疗肥胖的药物有多少呢?下面作一简述,供患者参考。
    抑制食欲的药物主要通过调节摄食与饱食中枢来抑制食欲,从而达到减肥的目的。此类药物主要有苯丙胺及其衍生物,吲哚类及其衍生物,拟5-羟色胺神经递质类药物等。
    具体药物如芬氟拉明(又名氟苯丙胺)、安非拉酮(又名二乙胺苯酮)、氯苯咪吲哚(又名吗吲哚)、右旋氟苯丙胺(瑞德克斯)、邻氯苯丁胺、阿米雷斯等。
    此类药物有中枢作用,其中苯丙胺类药物为精神药品,如安非拉酮就属于特殊管理的一类精神药品,久用易成瘾而产生依赖性。
    影响消化吸收的药物主要有食用纤维(含有多糖、木质素、半纤维素、树脂、藻酸盐等),可通过促进胃排空,抑制胃肠内食物分解,减少能量与营养物质吸收,增加饱腹感而减少食量等作用来达到减肥目的。
    在假食疗法减肥中使用的蔗糖聚酯是一种饮食脂肪替代物,食后不被消化吸收,随粪便排出,可由此减少热量来源。
    此外,利用一些药物能阻止消化吸收的副作用,减少人体对能量的吸收和利用,从而取得减肥效果,如利用红霉素(大环内酯类药物)及同类药物的胃肠道反应来干扰食欲;利用消胆胺与肠内胆酸结合使脂肪乳化困难引起脂肪泻,产生减肥效果;
    大剂量使用双胍类口服降糖药如苯乙双胍(降糖灵)、二甲双胍(降糖片、甲福明)等,可致消化不良,影响食欲,从而减少或延缓胃肠道对糖的吸收,并能增加脂类物质排泄,收到减肥效果。
    不过,这些毕竟是药物副作用的利用,使用时尤须谨慎。 近年来用于治疗肥胖及正在研究的药物
    1.西布曲明(又名曲美、澳曲轻、可秀、亭立、诺美亭等,其中诺美亭为德国产品)是2000年国家药监局批准的第*个减肥处方药,该药通过抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺的再摄取而增强饱食感,能在不影响人体吸取正常必需营养物质的情况下减轻人的饥饿感,并使体内脂肪自然消耗而达到减肥目的,不过该药仍具中枢作用,且呈剂量依赖性。
    2.奥利斯特(又名奥利司他,商品名塞尼可)是国内2001年上市的新型非中枢神经减肥药物,可选择性作用于胃肠脂肪酶,使其失去活性而不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重。
    3.左旋肉碱(又名康利亭)是广泛存在于人体内的一种氨基酸,能把长链脂肪运入线粒体内进行氧化分解,体内若缺乏左旋肉碱,可影响脂肪代谢而致肥胖,因此通过补充左旋肉碱以开发利用脂肪,使其转化为能量消耗掉,以达减肥目的。
    4.瘦素(Leptin)是肥胖基因表达的一种多肽类激素,通过作用于食欲中枢而抑制食欲,提高体内能量代谢率而达减肥目的,被称为神奇的减肥物质,成为近年来肥胖和糖尿病研究领域的热点,目前正处于研究阶段。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2011-1-27 9:20:27

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