药品采购方向

添加日期：2011年4月9日 阅读：977

    刚刚履新的国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚在3月25日召开的河北省深化医药卫生体制改革工作会议上明确强调，要推进药品采购供应制度改革，建立招采合一、量价挂钩的省级招标采购新机制。这无疑为量价挂钩全面覆盖的推进埋下了伏笔。 
    作为很多发达国家招标采购的通行做法，业内人士普遍认为量价挂钩的方向是正确的，但在公立医院改革、医保政策调整等相关配套措施均未到位的情况下，短时间内并不太可能全面推开。
    今年初召开的全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议**释放了相关信号，提出“2011年，非基本药物集中采购将积极探索带量采购的有效办法，如实行一品一规一厂家的采购办法，或先选择少数几个品种实行带量采购，待取得经验后逐步扩大范围，通过‘量价挂钩’降低药品价格，并解决医疗机构二次议价问题。”
    除了对质量的担忧，业内对推广量价挂钩模式的另一担心还在于“单一货源承诺很容易造成行政上的市场分割和垄断，不但无法合理满足城乡居民和不同等级、不同类别医疗机构的用药需求，货源过于集中也可能带来用药风险”。 
    而在很多地方还没做好基本药物带量采购的情况下，启动非基本药物带量采购自然更是困难重重。业界关注的焦点仍然是质量与价格的博弈。
    基药不需要分层，但非基药品种在招标中还是应该分层的。目前国内药品销售医院占了主流，大部分药品需要通过医院去销售，而不中标则意味着无法进场。这对质量好的企业是不公平的。”有企业负责人士表示。
    这个模式的复制，必须依赖于企业高度的工商协同，才有底气和实力去进行零差率配送，贴补商业的损失。现在拥有这种实力的企业并不多。”有企业人士表示。而可以预见的是，这些新的采购模式无疑将引发更为紧密的工商协作。
    目前要实行质量分层还很困难，缺乏明确且可区分度强的指标。他建议从价格入手，“基本药物应由国家统一定价，地方不能二次议价；而非基本药物则要设置底价，淘汰那些报价明显过低、存在质量隐患、可能存在恶性竞争的企业。在保证质量的前提下，才有可能推行量价挂钩”。
                 责任编辑：李静    WWW.1168.TV      2011-4-9 8:35:51

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